Новообразования полости рта.

Новообразования полости рта.

Новообразования полости рта занимают весьма скромный процент в общей структуре онкологических заболеваний, при этом рак слизистой оболочки полости рта среди злокачественных новообразований (ЗНО) челюстно-лицевой области (ЧЛО) занимает 1-е место.

Где чаще всего возникают новообразования полости рта?

Новообразования могут возникать в любом типе ткани в ротовой полости и периоральной области, в т.ч. в соединительных тканях, костях, мышцах и нервах. Чаще всего образования развиваются на губах, боковых поверхностях языка, на дне ротовой полости и мягком небе. Некоторые образования вызывают боль или раздражение. Образования может заметить пациент или они могут быть обнаружены только во время планового обследования.

Как они делятся по своей этиологии?

Новообразования полости рта по своей этиологии делятся на:

• Доброкачественными
• Предраковый или диспластический
• Злокачественными

Большинство образований ротовой полости являются доброкачественными это бородавки, мукоцеле, торус, кератоакантомы, одонтомы.

Хроническое раздражение может вызвать постоянное уплотнение или выпуклую область на десне. Доброкачественные образования в ответ на раздражение являются довольно распространенными и при необходимости могут быть удалены хирургическим путем. У 10–40% людей доброкачественные образования на десне появляются снова поскольку раздражитель сохраняется. Иногда такое раздражение, особенно если оно сохраняется в течение длительного периода времени, может привести к предраковым и раковым изменениям.

Предраковые (диспластические) изменения

Зоны белого, красного или бело-красного цвета которые практически не исчезают, персистирующие более 2 недель, и которые не расцениваются как другие состояния, могут относиться к дисплазии. Для диспластических изменений существуют те же факторы риска, что и для злокачественных новообразований. Кроме того, диспластические изменения могут стать злокачественными, если их не удаляют.

У кого чаще всего возникают злокачественные новообразования полости рта?

Рак полости рта и глотки поражает чаще людей в возрасте после 35 лет, встречается в 4 раза чаще среди мужчин, чем у женщин. Чаще всего рак полости рта развивается на фоне факторов риска:

• Употребление табака. При выкуривании более 1 пачки сигарет в день риск заболевания раком возрастает более чем в 9 раз.

Вторым способом контакта слизистой полости рта с табаком является жевание табака.

• Общее состояние организма. Заболеванию легче развиться при наличии хронических заболеваний в организме (заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, расстройства гормонального баланса.
• Хроническая травма слизистой полости рта из-за долговременного раздражения некачественными протезами, острыми краями зубов, коронок, частого прикусывания слизистой оболочки зубами мудрости может привести к ее изъязвлению, и риск развития раковой опухоли повысится.
• Крепкие спиртные напитки. Постоянное раздражение слизистой оболочки рта алкоголем приводит к изменению ее структуры.
• Употребление слишком острой или горячей пищи, жаренной, богатой консервантами, синтетическими добавками (ароматизаторы, улучшители вкуса, красители, загустители, эмульгаторы). Недостаток витамина А.
• Плохая гигиена рта и нерегулярное посещение стоматолога.
• Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей может вызывать рак губы.

Какие симптомы должны насторожить?

Образовавшиеся язвочки во рту, которые кровоточат при малейшем прикосновении и потом не заживают долгое время;

• Не проходящая боль в полости рта.
• Припухлость или утолщение щеки.
• Белые или красные пятна на деснах, языке, миндалинах или слизистой оболочке полости рта.
• Ощущение инородного тела в глотке.
• Затруднение жевания или глотания.
• Затруднение движение челюстью или языком.
• Онемение языка.
• Изменение голоса.
• Появление припухлости на шее.
• Потеря веса.
• Длительно существующее затрудненное дыхание.

Существует ли профилактика злокачественных новообразований полости рта?

Профилактика в отношении рака полости рта состоит в отказе от таких вредных привычек, как курение и прием алкоголя; регулярной профессиональной гигиене полости рта. 

Особую роль играет забота о гигиеническом состоянии зубов и полости рта. ЗНО языка чаще возникают в местах соприкосновения языка с зубами. Постоянное травмирование языка разрушенными кариозными зубами вызывает образование язвы, которая затем подвергается злокачественному перерождению. Своевременное удаление или лечение зуба, травмирующего язык или слизистую щеки, приводит к предотвращению развития новообразований полости рта. Поэтому одним из методов профилактики злокачественных новообразований полости рта является регулярное посещение врача-стоматолога не реже одного раза в год.

Врач-стоматолог-терапевт Чезлова Наталья Владимировна